一般内科・外科・往診（訪問診療）
一般内科・外科・往診（訪問診療）｜きたはたファミリークリニック・小手指南の内科・外科・小児科・アレルギー科・皮膚科
- 〒359-1146埼玉県所沢市小手指南4-13-6
- 04-2947-0011
一般内科・外科・往診（訪問診療）
日本救急医学会認定専門医が、風邪や生活習慣病(高血圧、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症)、アレルギー疾患、頭痛、めまい、不眠等、様々な全身症状を対象に、幅広い診療を行っております。
当院での対応が難しい場合や専門的な高度医療が必要な場合は、大学病院等専門の医療機関へご紹介し適切な治療を受けていただけるようにする役割も担っています。
内科でよく見られる自覚症状の中には重大な病気の前兆が隠れていることもしばしばあります。突発的な身体の痛み等はもちろん、なんとなく調子が悪い、だるいなど、些細な症状や複数の症状が出ていて「何科を受診したらよいかわからない」といった場合など、お悩みの際はお気軽にご相談ください。
日常的に起こりやすい症状でも、適切な検査を行うことで重大な病気の早期発見につながることもよくあります。体調不良や健康に関して気になることがございましたら、何でもお気軽にご相談ください。
糖尿病をはじめ、メタボリックシンドローム・肥満症・高脂血症・高血圧症・高尿酸血症・脂肪肝、これらの生活習慣病は軽症のうちに発見し予防・管理することが重要です。
当院ではエコー検査や両腕、両足首の4ヶ所に血圧計を巻いて血圧を同時に測定する脈波検査によって動脈硬化の評価を行っています。動脈硬化の程度・リスクを評価の結果を踏まえ、ひとりひとりに応じた治療を提供しています。
重篤な症状になる前に食生活や生活習慣を変えて、予防することが大切です。
糖尿病とは、膵臓から分泌されるインスリンの作用が不十分なために血液中のブドウ糖の濃度（血糖値）が正常範囲を超えて高くなる病気です。日本人では2型糖尿病が圧倒的に多く、その発症にはインスリンの分泌不足といった要因に加え、過食、肥満、運動不足、ストレスなどの生活習慣が関係しているといわれています。
糖尿病は初期症状が乏しく、目立った症状が現れることなく進行することが多い病気です。口渇（のどが渇く）、多飲（のどが渇くために水分を多く摂る）、多尿（尿の量が増える）、体重減少といった自覚症状が現れたころには、ある程度進行してしまっていることもあります。さらに、病気が進むと三大合併症と呼ばれる糖尿病網膜症、糖尿病性腎症、糖尿病神経障害を発症して、末期には失明したり、透析治療が必要になったりすることもあります。また、心筋梗塞や脳梗塞など、命に関わる病気を引き起こす可能性も高まります。そのため、早いうちから、血糖値をコントロールすることが大切なのです。
糖尿病の診断は、症状の有無、ヘモグロビンA1cの値、血糖値を総合的にみて診断していきます。
血糖値が高くなるとブドウ糖が赤血球の中のヘモグロビンと結合します。これがヘモグロビンA1cと呼ばれるもので、血糖値が高いほどヘモグロビンA1c値も大きくなります。過去1～2か月間の血糖の状態を示す値で、糖尿病の合併症の進行と深く関係しているとされています。
8時間以上絶食後の早朝に採血したときの血糖値。
75gのブドウ糖水などを飲み、その2時間後に採血したときの血糖値。
食事の時間と関係なく採血したときの血糖値。
糖尿病の予防、あるいは進行を遅らせるためには、生活習慣を見直すことが大切です。糖尿病の発症を未然に防ぐ1次予防、発症したとしても血糖コントロールを良好に保つ2次予防、さらに合併症の発症を回避する3次予防、これらはすべて生活習慣の改善が重要となります。
1
ご相談
担当のケアマネジャー、受療中の病院の医療相談室、地域包括支援センター、地域医療連携室を通じてお問い合わせください。直接、当院にお問合せいただくことも可能です。
2
情報提供
ケアマネジャー・訪問看護師から患者さんの詳しい情報をうかがいます。外来通院中の方は主治医から『診療情報提供書』をお受け取りください。
3
初回面談
入院中の方
病院では『退院前カンファレンス』が行われます。そこで患者さん・ご家族から在宅療養へのご要望についてうかがいます。必要に応じてケアマネジャー・訪問看護ステーション・訪問ヘルパー・訪問調剤薬局・在宅医療機器・介護福祉用具の手配を行います。その際、当院のご契約内容についてご説明します。
在宅療養中の方
当院スタッフがご自宅へうかがい入院中の方と同様の内容をご案内します。
4
訪問診療開始
患者さん一人ひとりに合わせて『訪問診療計画書』を作成いたします。計画書のスケジュールで、ご自宅もしくは介護施設を訪問し診療を行います。基本的に月2回の定期訪問ですが、その他、必要に応じて往診いたします。
当院の在宅医療は全て保険診療で受けることができます。費用はお手持ちの保険証や医療証により変わってきます。
| 保険診療 | |
|---|---|
| 1割負担 | 5,100円（税込） |
| 2割負担 | 10,200円（税込） |
| 3割負担 | 15,300円（税込） |